Köszvény-húz a csúz

...mondták sziszegve már az ókorban a nagy lakmározásból másnap magukhoz térő nem éppen sovány urak. A köszvény jellegzetes tüneteit Hippokratész - a mai napig használatos orvosi eskü szerzője - fogalmazta meg először szakmailag pontosan. De a jellegzetes embereket sújtó jellegzetes panaszok sok írót is megragadtak.

Legszemléletesebb talán Dickens Pickwick Clubjában a gentlemanek betegségét érzékletesen elpanaszoló Mr Weller. Ezek szerint a jólét, a bőséges étkezés, jó italok egyszer csak bosszút állnak élvezőjükön.

Némi igazság ugyan van ebben az okoskodásban, de a köszvény lényegében anyagcsere-betegség, mint amilyen például a cukorbetegség.

Tehát azok az egyének betegszenek meg, akiknél a táplálék lebontási láncolatában az egyik láncszemben (purin) hiba történik.

Ennek következtében felszaporodik a húgysavnak nevezett anyag, amely egy bizonyos szint felett a szervezet különböző pontjain kicsapódik. Ez a bizonyos "kicsapódás" általában rohamszeruen történik. Így hirtelen vesegörcs alakulhat ki, de még gyakrabban heves ízületi fájdalmak jelentkeznek egyik pillanatról a másikra. Leggyakrabban az öregujj ízületei duzzadnak meg, még a takaró érintése is fájdalmassá válik. De bármelyik más ízület, sőt lágyrész is lehet a támadás tárgya. Ilyenkor a beteg elesetté válik, lázas is lehet. Többszörös köszvényes rohamot átélt betegek fülén jellegzetes elváltozás észlelhető: a húgysavkicsapódás rizsszemhez hasonló bőrelváltozásokat okoz. A betegségre hajlamos egyének 50 év alatt szinte kizárólag a férfiak közül kerülnek ki. Nők a menopauza után betegszenek meg.

A köszvény reumatológiai diagnózisát az ízületben lévő folyadékkristály elemzése alapján lehet felállítani. Amikor a betegség igazolódott, a betegnek úgynevezett purinszegény diétát írnak elő. Evvel a meghibásodott anyagcsere-folyamat során kevesebb húgysavtermelődést lehet elérni. A nagy húsfogyasztás, a belsőségek (máj,vese, velő), szardíniák, csokoládék a leginkább kerülendők.
Ha köszvényesnek találta az orvos a beteget, akkor ez rendszeres megfigyelést, a cukor- és koleszterinszint követését, olykor folyamatos gyógyszerszedést igényel. A vese védelmében biztosítani kell a megfelelő folyadékbevitelt minden nap. Az ízületek karbantartására a rendszeres, szakszerű mozgást a gyógytornász fogja előírni.

Részletesebben olvashat a köszvényről, Dr. Barna Judit írásában a publikációk között.